Nhiều người nghĩ rằng mổ cắt tuyến giáp hoặc uống iod phóng xạ là “hết bệnh cường giáp”, nhưng thực tế chưa hẳn. Việc theo dõi và điều chỉnh thuốc sau điều trị là vô cùng quan trọng để tránh rơi vào tình trạng suy giáp hoặc tái phát cường giáp.
Cả hai phương pháp phẫu thuật tuyến giáp và liệu trình iod phóng xạđều làm giảm hoặc loại bỏ mô tuyến giáp hoạt động quá mức, song hormon tuyến giáp trong máu có thể thay đổi thất thường trong vài tháng đầu đòi hỏi quá trình theo dõi kỹ lưỡng lẫn nhiều điểm cần lưu ý.
CHÚ Ý GÌ SAU MỔ TUYẾN GIÁP?
a. Theo dõi hormone tuyến giáp định kỳ
Sau mổ (toàn phần hoặc gần toàn phần), cơ thể không còn đủ tuyến giáp để sản xuất hormon, nên bệnh nhân cần phải uống hormon thay thế (Levothyroxine).
Bác sĩ sẽ hẹn xét nghiệm TSH, FT4 sau 6–8 tuần, rồi điều chỉnh liều thuốc theo kết quả.
Nếu liều chưa phù hợp, bạn có thể thấy mệt, tăng cân, lạnh, táo bón (khi thiếu hormon) hoặc hồi hộp, sụt cân (khi dư hormone).
b. Chăm sóc sau mổ
- Theo dõi vết mổ: nếu sưng, đỏ, đau nhiều cần tái khám sớm.
- Nếu cắt toàn phần, có thể hạ canxi tạm thời – nên báo bác sĩ khi có tê tay, tê quanh miệng để được bổ sung canxi.
CHÚ Ý GÌ SAU ĐIỀU TRỊ IOD PHÓNG XẠ?
a. Hiểu về tác dụng của iod phóng xạ (I-131)
Iod phóng xạ được tuyến giáp hấp thu và phá hủy mô giáp hoạt động quá mức.
Quá trình này diễn ra chậm, tác dụng tối đa thường sau 2–3 tháng.
Trong giai đoạn đầu, hormon vẫn có thể cao → bác sĩ vẫn cho dùng thuốc kháng giáp hoặc thuốc tim mạch tạm thời.
b. Theo dõi biến chứng và chuyển sang suy giáp
Khoảng 80–90% người điều trị iod phóng xạ sẽ chuyển sang suy giáp trong vòng 1 năm.
Khi đó, phải bắt đầu thuốc hormon thay thế Levothyroxine, liều được điều chỉnh theo kết quả xét nghiệm.
Cần xét nghiệm TSH, FT4 sau 6–8 tuần, rồi 3–6 tháng/lần.
c. Lưu ý an toàn sau khi uống iod phóng xạ
- Uống nhiều nước, đi tiểu thường xuyên để đào thải iod dư.
- Tránh tiếp xúc gần (ôm, ngủ chung, chăm trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai) trong 5–7 ngày đầu.
- Không mang thai trong ít nhất 6 tháng sau điều trị.
DẤU HIỆU CẢNH BÁO CẦN TÁI KHÁM SAU ĐIỀU TRỊ
- Mệt mỏi, lạnh, tăng cân nhanh, rụng tóc (nghi suy giáp).
- Tim đập nhanh, run tay, mất ngủ, sụt cân (có thể tái phát cường giáp).
- Tê bì tay chân, co giật nhẹ (thiếu canxi sau mổ).Vết mổ sưng đỏ, sốt, nuốt đau.
KẾT LUẬN
Sau mổ hoặc iod phóng xạ, cường giáp không còn là “hết hẳn” mà là “chuyển sang giai đoạn kiểm soát lâu dài”.
Điều quan trọng cần biết:
- Uống thuốc đúng và đủ liều.
- Xét nghiệm định kỳ theo hướng dẫn bác sĩ.
- Không tự ý ngưng thuốc khi thấy khỏe.
Việc theo dõi đều đặn giúp bệnh nhân duy trì cân bằng hormone ổn định, bảo vệ tim mạch, xương khớp và sức khỏe toàn thân về lâu dài.
Để đặt lịch thăm khám và tư vấn điều trị tuyến giáp nhanh chóng, Quý bệnh nhân vui lòng liên hệ số (Zalo) 0919 50 60 90 để được xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị hiệu quả nhất.
