U cận giáp thường là u tuyến cận giáp lành tính, nhưng có thể làm tuyến cận giáp tiết quá nhiều hormone PTH, dẫn đến rối loạn canxi trong cơ thể.
1. U CẬN GIÁP LÀ GÌ?
Tuyến cận giáp là các tuyến nội tiết nhỏ nằm phía sau tuyến giáp, có nhiệm vụ tiết hormone PTH để điều hòa canxi và phospho trong máu.
U tuyến cận giáp thường khiến tuyến hoạt động quá mức, gây cường cận giáp nguyên phát. Hoặc thứ phát do suy thận mãn
Khi PTH tăng kéo dài, canxi trong máu có thể tăng và ảnh hưởng đến:
- Xương: giảm mật độ xương, đau xương, tăng nguy cơ gãy xương.
- Thận: tăng nguy cơ sỏi thận, ảnh hưởng chức năng thận.
- Cơ thể: có thể gây mệt mỏi, yếu cơ, khát nhiều, tiểu nhiều…
Tuy nhiên, nhiều trường hợp không có triệu chứng rõ ràng và chỉ tình cờ phát hiện qua xét nghiệm.
2.THĂM KHÁM VÀ CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT
Khi nghi ngờ bệnh lý tuyến cận giáp, Bác sĩ thường đánh giá:
- Xét nghiệm máu
- Canxi toàn phần hoặc canxi ion hóa
- PTH
- Phospho, vitamin D
- Chức năng thận và một số xét nghiệm cần thiết khác
Đánh giá tổn thương
- Siêu âm vùng cổ.
- Xạ hình tuyến cận giáp hoặc phương tiện hình ảnh khác khi cần để định vị tuyến bất thường trước phẫu thuật.
3.KHI NÀO CẦN MỔ U CẬN GIÁP?
Chỉ định mổ được cân nhắc dựa trên mức độ tăng PTH – canxi và ảnh hưởng của bệnh đến cơ thể, đặc biệt khi có:
- Tăng canxi máu đáng kể.
- Sỏi thận hoặc tổn thương thận liên quan.
- Giảm mật độ xương/loãng xương hoặc biến chứng trên xương.
- Một số tiêu chí khác về tuổi, chức năng thận và diễn tiến bệnh.
4. SAU MỔ CẦN LƯU Ý GÌ?
Sau phẫu thuật, người bệnh cần:
- Theo dõi canxi và PTH theo chỉ định.
- Sử dụng canxi/vitamin D nếu bác sĩ kê đơn.
- Theo dõi các dấu hiệu hạ canxi như:
- Tê quanh miệng.
- Tê đầu ngón tay, ngón chân.
- Chuột rút hoặc co rút cơ.
- Theo dõi vết mổ: tình trạng sưng, đau, chảy dịch hoặc các biểu hiện bất thường.
- Sau mổ cường cận giáp thứ phát do suy thận thì phải chạy thận đúng kỳ và quản lý bệnh nền
- Tái khám đúng lịch để đánh giá khả năng hồi phục và điều chỉnh thuốc khi cần.
U cận giáp thường lành tính, nhưng tình trạng tăng PTH kéo dài có thể ảnh hưởng đến xương, thận và chuyển hóa canxi.
Để đặt lịch thăm khám và tư vấn điều trị tuyến giáp nhanh chóng, Quý bệnh nhân vui lòng liên hệ số (Zalo): 0919 50 60 90để được xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị hiệu quả nhất.